Page 48 - 2021上半年事业单位联考
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好老师 好课程 好服
1.不良反应
（1）不良反应：凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应，统称为药物不良
反应。
（2）药物不良反应包括：副作用、毒性反应、变态反应、后遗反应、继发效应、特异质
效应、“三致”效应、药物依赖性等。
2.吸收
（1）概念：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。口服是最常用的给药途径。
（2）首关消除：最常见的给药途径是口服给药，最主要的器官是肝脏。
3.难逆性抗胆碱酯酶药--有机磷酸酯类
（1）毒理作用机制：有机磷酸酯类与乙酰胆碱酯酶（AChE）以共价键结合，生成难以水
解的磷酰化胆碱酯酶，结果使 AChE 失去水解 ACh 的活性，导致 ACh 在体内大量堆积，引起一
系列中毒症状。若时间过长结合更加稳定，称为“老化”，此时使用胆碱酯酶复活药已无效。
（2）中毒表现：由于 ACh 的作用极其广泛，故中毒症状表现多样化，主要为毒蕈碱样（M
样）和烟碱样（N 样）症状，即为急性胆碱能危象。
（3）防治：①切断毒源、清除毒物，防止继续中毒。②及时应用特异解毒药物：阿托品
和胆碱酯酶复活药（碘解磷定、氯解磷定）。
4.β肾上腺素受体激动药--异丙肾上腺素
（1）药理作用：本药主要激动β受体，对β 1 和β 2 受体选择性很低。
①心脏：对心脏β 1 受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力和正性频率作用，缩短收
缩期和舒张期。
②血管和血压：对血管有舒张作用，主要是激动β 2 受体使骨骼肌血管舒张，对肾血管和
肠系膜血管舒张作用较弱，对冠状血管也有舒张作用，也有增加组织血流量的作用。
③支气管平滑肌：可激动β 2 受体，舒张支气管平滑肌。
④其他：能增加肝糖原、肌糖原分解，升高血糖作用较弱，可引起组织耗氧量增加，也
可升高血中游离脂肪酸水平。
（2）临床应用：支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停；感染性休克。
5.常用抗癫痫药
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