2022年护士资格考试模拟题每日一练（11月10日）

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　　1.患者，男，67岁，尿毒症。24小时尿量70ml，下腹部无胀满。为了监测其肾功能，护士应该定期检查下列哪项

　　A.尿管型数量

　　B.尿蛋白定性

　　C.尿酸

　　D.尿糖

　　E.尿比重

　　2.过敏性紫癫辅助检查应出现

　　A.白细胞数减少

　　B.凝血时间延长

　　C.出血时间延长

　　D.血小板数量减少

　　E.嗜酸性粒细胞增多

　　3.某孕妇，29岁。孕33周，G2P0，妊娠合并心脏病，一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。评估该孕妇的心功能为

　　A.Ⅱ级

　　B.Ⅰ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.Ⅴ级

　　4.在疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

　　A.急性心包炎

　　B.心包积液

　　C.病毒性心肌炎

　　D.缩窄性心包炎

　　E.肥厚型心肌病

　　5.急性渗出性心包炎最突出的症状是

　　A.心悸

　　B.下肢水肿

　　C.心前区疼痛

　　D.晕厥

　　E.呼吸困难

　　答案及解析

　　1.【答案】E

　　【解析】尿比重测定是最简单的肾功能测定方法，也是最能反映肾功能状况的检查。正常人尿比重为1.015～1.025，尿比重持续固定在1.010左右，提示肾浓缩功能严重损害。血肌酐和血尿素氮测定有助于判断肾功能损害的程度。

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　　2.【答案】E

　　【解析】过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，其辅助检查可出现血小板计数、出血时间和凝血试验均正常。白细胞正常或增加，嗜酸性粒细胞可增多。

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　　3.【答案】A

　　【解析】该孕妇一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，可判断心功能为Ⅱ级。根据病人所能耐受的日常体力活动将心功能分为四级：①心功能Ⅰ级：一般体力活动不受限。②心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。③心功能Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。④心功能Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息状态下即出现心衰症状，体力活动后加重。

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　　4.【答案】D

　　【解析】①缩窄性心包炎脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。有时可有心房颤动。心尖搏动不明显，心音减低，少数病人在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。②心包积液患者积液量多时，心影向两侧增大呈烧瓶状，肺野清晰而心影显著增大是心包积液的显著特点。③病毒性心肌炎多数患者发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身疲倦感和肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。④急性心包炎的典型表现是心包摩擦音。⑤肥厚型心肌病半数患者无症状，有症状的患者最常见的是劳力性呼吸困难和乏力，少有阵发性夜间呼吸困难。

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　　5.【答案】E

　　【解析】急性渗出性心包炎最突出的症状是呼吸困难，由支气管、肺、大血管受压及肺淤血所致。积液压迫气管、喉返神经产生干咳和声音嘶哑。而心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，也是最早出现的症状。

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