2022年护士资格考试模拟题每日一练（11月5日）

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　　1-2题共用题干：患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛.眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。

　　1、患者出现以上症状的原因是

　　A.水钠潴留

　　B.静脉淤血

　　C.全身小动脉痉挛

　　D.动脉硬化

　　E.心功能失代偿

　　2、首选的治疗药物是

　　A.卡托普利

　　B.硫酸镁

　　C.止痛片

　　D.呋塞米

　　E.安定

　　3、患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症处理措施哪项不妥

　　A.供给足够液体和热量

　　B.尽量减少肌内注射

　　C.应快速复温

　　D.积极治疗原发病及并发症

　　E.注意有无出血倾向

　　4、患者女性，一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控。这种症状是

　　A.见人恐怖

　　B.钟情妄想

　　C.强迫观念

　　D.焦虑状态

　　E.孤独状态

　　5、为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是

　　A.糜蛋白酶

　　B.胰蛋白酶

　　C.淀粉酶

　　D.脂肪酶

　　E.地塞米松

　　答案及解析

　　1、【答案】C

　　【解析】妊高症的病理生理改变较为明确，主要是由于全身小动脉的痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，以及血管内皮损伤，从而表现为高血压、蛋白尿和肢体水肿等。严重时可引起颅内病变而发生先兆子痫或子痫，对母儿均构成严重威胁。

　　2、【答案】B

　　【解析】硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经～肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。

　　3、【答案】C

　　【解析】硬肿症患儿恢复正常体温是治疗的关键，但应逐渐复温，循序渐进，复温过快会导致心衰和肺出血。

　　4、【答案】C

　　【解析】钟情妄想从精神医学上看，青年人对爱情的错误感觉称为“钟情妄想”。病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严辞拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。“钟情妄想”只是妄想的一种，妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念，病态的推理和判断。其特点是没有事实根据，同病人所受的教育水平也不相符。但病人坚信不移，无法劝服，也不能通过亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关。所谓强迫观念是指见到或听到某一事物时，便会出现引起患者不安的联想。强迫观念表现为思维内容的荒诞。因此选C。

　　5、【答案】B

　　【解析】胰蛋白酶为蛋白质水解酶，能选择地水解蛋白质中由赖氨酸或精氨酸的羧基所构成的肽链，能消化溶解变性蛋白质，对未变性的蛋白质无作用，因此，能使脓、痰液、血凝块等分解、变稀，易于引流排除，加速创面净化，促进肉芽组织新生，此外还有抗炎症作用。临床上用于脓胸、血胸、外科炎症、溃疡、创伤性损伤、瘘管等所产生的局部水肿、血肿及脓肿等。喷雾吸入，用于呼吸道疾病。也可用于治疗毒蛇咬伤。还常用于动物细胞培养前对组织的处理。

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