2022年执业药师模拟题每日一练（10月25日）

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　　1.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时用药建议错误的是

　　A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

　　B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

　　C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

　　D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

　　E.用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

　　2.某男，35岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻，来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结

　　果：FBG5.6mmol/L，TC56mmol/L，TG2.45mmol/L，HDL-C1.4mmol/L，LDL-C2.27mmol/L。其中，指标异常的是

　　A. TG

　　B. FBG

　　C. TC

　　D. HDL-C

　　E. LDL-C

　　3.属于配伍禁忌，斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是

　　A.当归与独活

　　B.甘草与芫花

　　C.天葵子与冬葵子

　　D.藜芦与漏芦

　　E.法半夏与川贝母

　　(4～5题共用题干)

　　A金银花、首乌藤

　　B金银花、金银藤

　　C金银花、海风藤

　　D.款冬花、金银藤

　　E.款冬花、首乌藤

　　4.处方中的并开药“忍冬花藤”，执业药师在调配时应付

　　5.处方中的并开药“金银花藤”，执业药师在调配时应付

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】雷公藤制剂的用药指导：(1)患者服用该类药物时，必须在医师的指导下使用，用药初期从最小剂量开始。(2)严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月。(3)用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能监测。(4)儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。老年有严重心血管病者慎用。

　　2.【答案】A

　　【解析】三酰甘油(TG)的参考值为：①成人：合适范围<1.70mmol/L (150mg/dl) ②边缘升高：1.70~2.25mmol/L (150~199mg/dl) ③升高22.26mmol/L (200mg/dl)

　　3.【答案】B

　　【解析】本题考查斗谱编排基本原则。属于配伍禁忌不宜排列在一斗及上下斗的，如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉) ;丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金) ;芒硝(包括玄明粉)与京三棱：肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)

　　4.【答案】B

　　【解析】本题考查饮片的处方应付的知识点。处方中并开“忍冬花藤”，处方应付金银花和金银藤。

　　5.【答案】B

　　【解析】本题考查饮片的处方应付的知识点。处方中并开“金银花藤”，处方应付金银花和金银藤。

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