2022年护士资格考试模拟题每日一练（10月12日）

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　　1.新入职的护士小李第一天值班，由于欠缺工作经验而发生了护理差错，她立即向病区护士长作了报告。该护士长上报护理部的时间要求是

　　A.不超过3天

　　B.2天内

　　C.1天内

　　D.一班内，即8小时内

　　E.1周内

　　2.某孕妇，29岁。孕38周，晚饭后散步时突感胎动频繁，睡前突感胎动逐渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音98次/分，护士采取的护理措施中不妥的是

　　A.给予患者心理安慰，避免焦虑和紧张

　　B.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品

　　C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

　　D.行胎心监护

　　E.给孕妇吸氧，提高孕妇血氧浓度

　　3.患者，女，45岁。右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染;B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

　　A.呼吸节律变化

　　B.腹膜刺激征

　　C.恶心、呕吐

　　D.血压、神志

　　E.体温、脉搏

　　4.为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是

　　A.腋温35℃

　　B.腋温36℃

　　C.口温37℃

　　D.肛温38℃

　　E.肛温39℃

　　5.患儿，女，5岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹，向心性分布，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是

　　A.消化道隔离

　　B.严密隔离

　　C.床边隔离

　　D.接触隔离

　　E.呼吸道隔离

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】发生护理差错后，当事人应立即报告病区护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。

　　【知识点】护士执业资格考试*法规与护理管理*医院护理质量缺陷及管理*护理质量缺陷的预防和处理

　　2.【答案】C

　　【解析】根据患者突感胎动频繁，一段时间以后，胎动逐渐减弱、消失，听诊胎心音95次/分的表现，考虑为急性胎儿窘迫。应采取果断措施，改善胎儿缺氧。寻找病因并及时纠正，停用催产素，给子高流量吸氧，取左侧卧位。经一般干预无法纠正者，应协助医生做好终止妊娠的准备，并做好新生窒息和复苏的抢救准备。给孕产妇及家属解释胎儿情况及治疗方案，以减轻焦虑。

　　【知识点】护士执业资格考试*妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理*胎儿窘迫病人的护理*护理措施

　　3.【答案】D

　　【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎好发于青壮年，起病急躁，病情进展迅速;除Charcot三联症外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联症，神经系统症状常有神情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷;合并休克可出现躁动、谵妄等。故护士应重点观察的内容是血压、神志变化。

　　【知识点】护士执业资格考试*消化系统疾病病人的护理*胆道感染病人的护理*急性梗阻性化脓性胆管炎*临床表现

　　4.【答案】D

　　【解析】为热射病患者行物理降温时，应严密监测肛温，每15～30分钟测量1次，肛温38℃时即可暂停降温，避免体温过低。

　　【知识点】护士执业资格考试*损伤、中毒病人的护理*中暑病人的护理*护理措施

　　5.【答案】E

　　【解析】该患儿发热后1天出现红色斑丘疹，呈向心性分布，继之出现疱疹后结痂等典型表现，可判断该患儿为水痘。水痘患者是唯一的传染源，以呼吸道空气传播为主，故应采取呼吸道隔离。

　　【知识点】护士执业资格考试*传染病病人的护理*水痘病人的护理*护理措施

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