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2022年护士资格考试模拟题每日一练(9月23日)

2022-09-23 20:33:56 公务员考试网 gx.huatu.com/ 文章来源:广西医疗卫生考试网

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  1、患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是

  A.咽喉部充血

  B.头晕头痛

  C.不想吃饭

  D.感到恶心

  E.全身无力

  2、某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是

  A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

  B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

  C.暴露创面,红外线每日照射1次

  D.剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条

  E.涂厚层滑石粉包扎

  3、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

  A.易于记录时间

  B.保持患者体位不变

  C.易于观察呼吸的深浅度

  D.不被患者察觉,以免紧张

  E.保持护士姿势不变,以免疲劳

  4、体温过低见于

  A.无菌性炎症

  B.大量失血性休克

  C.组织破坏

  D.恶性肿瘤

  E.免疫反应

  5、高热持续期的临床表现为

  A.畏寒、皮肤苍白、脉快

  B.皮肤灼热、脉快、出汗

  C.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

  D.皮肤苍白、出汗、易出现虚脱

  E.体温上升、出汗、易出现虚脱

  答案及解析

  1、【答案】A

  【解析】资料的类型根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。选项中只有A是客观资料,其余选项为主观资料。

  2、【答案】D

  【解析】根据患者临床表现,现处于压疮深度溃疡期,并且有感染,处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素,并用无菌敷料包扎。因此答案为D选项。

  3、【答案】D

  【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张,呼吸异常,测量结果不准确。

  4、【答案】B

  【解析】体温低于正常称为体温过低,见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。

  5、【答案】C

  【解析】高热的分期:①体温上升期:特点为产热大于散热。临床表现为病人畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。②高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现为病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。③退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现为病人大量出汗,皮肤温度下降。

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(编辑:华图-小陆)
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