【导读】华图广西医疗卫生考试同步广西医疗卫生考试网发布:2022年护士资格考试模拟题每日一练(9月3日),详细信息请阅读下文!如有疑问请加【广西医疗卫生笔面群】 ,更多资讯请关注广西华图微信公众号(gxhuatu)。
1.患者,男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,pH7.36。首选的治疗药物是
A.精氨酸
B.谷氨酸钠
C.氟马西尼
D.谷氨酸钾
E.六合氨基酸
2.早产儿,日龄6天,有窒息史。患儿烦躁不安,高声尖叫,伴双眼凝视。查体:双侧瞳孔不等大,对光反应消失,前囟膨隆。首先考虑的情况是
A.脑水肿
B.颅内出血
C.低镁血症
D.颅内感染
E.破伤风
3.骨质疏松患者最主要的临床表现为
A.关节活动度受限
B.关节僵硬
C.身高变矮
D.骨折
E.疼痛
4.患者,女,37岁。在家务农期间有机磷农药中毒急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到阿托品中毒,应及时通知医师给予停药的表现为
A.颜面潮红
B.烦躁不安、抽搐
C.皮肤干燥、口干
D.肺部啰音消失
E.瞳孔较前扩大
5.患者,女,37岁。左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向右侧,可能是
A.左侧胸腔积液
B.气胸
C.支气管扩张
D.胸膜炎
E.肺气肿
答案及解析
1.【答案】D
【解析】肝性脑病患者的常用药物有新霉素、乳果糖、谷氨酸钾、谷氨酸钠等。应用谷氨酸钾和谷氨酸钠,根据病情而定,低于正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,应选用谷氨酸钾。低钾血症表现包括肌无力,若累及呼吸肌,可致呼吸困难或窒息;软瘫、腱反射减退或消失;肠麻痹表现;心脏受累出现传导阻滞和节律异常,可危及生命。
【知识点】护士执业资格考试*消化系统疾病病人的护理*肝性脑病病人的护理*护理措施
2.【答案】B
【解析】该患儿有窒息史,现烦躁不安、高声尖叫、双侧瞳孔不等大、前囟膨隆,考虑该患儿为颅内出血。新生儿颅内出血多由围生期窒息或产伤引起,是新生儿期脑损伤的常见形式,多见于早产儿。其临床特点主要与出血部位及出血量有关,主要表现为易激惹、凝视,脑性尖叫,前囟隆起,肌张力早期增高,以后降低,瞳孔不等大,对光反射差。
【知识点】护士执业资格考试*新生儿和新生儿疾病的护理*早产儿的护理
3.【答案】E
【解析】骨质疏松最常见、最主要的症状为疼痛,以腰背痛多见,占疼痛病人的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散。
【知识点】护士执业资格考试*肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理*骨质疏松症病人的护理*临床表现
4.【答案】B
【解析】阿托品中毒和阿托品化的剂量接近,因此,用药过程中应密切观察,阿托品中毒的临床表现:瞳孔极度扩大、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷,心动过速,甚至室颤、颜面紫红、高热(>40℃)等。阿托品化的临床表现:瞳孔较前扩大,颜面潮红,皮肤干燥、腺体分泌物减少、无汗、口干,肺部湿啰音消失,心率增快。
【知识点】护士执业资格考试*损伤、中毒病人的护理*有机磷中毒病人的护理*临床表现
5.【答案】B
【解析】该患者“胸廓隆起,呈鼓音且呼吸音消失”可考虑为闭合性气胸。小量气胸(肺萎陷30%以下)患者可无症状,中量、大量气胸(肺萎陷超过30%)患者有明显呼吸困难,出现患侧胸廓饱满,听诊呼吸音减弱或消失,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位。
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