2022-08-06 14:54:21 gx.huatu.com/zphz/ 文章来源：广西医疗卫生考试网
【导读】广西人事考试网同步广西医疗卫生考试网发布：2022年医疗事业单位笔试每日一题（8月6日）（7）,详细信息请阅读下文!如有疑问请加【2022公职事业单位考试交流群】 ，更多资讯请关注广西华图微信公众号(gxhuatu).
2.张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，胸闷，腰背剧痛，护理体检：脉搏细弱、快，血压下降。首先应考虑
A.发热反应
B.过敏反应
C.肺水肿
D.溶血反应
2.【答案】D
【解析】溶血反应的阶段：①开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧。病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，并有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等;③最后阶段：由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇到酸性物质变成结晶体，从而阻塞肾小管，同时由于抗原体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，导致坏死脱落，进一步阻塞肾小管。造成病人急肾衰，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。
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（编辑：华图-小陆）
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