【导读】华图广西医疗卫生考试同步广西执业药师考试网发布:2022年执业药师模拟题每日一练(7月28日),详细信息请阅读下文!如有疑问请加【广西医疗卫生笔面群】 ,更多资讯请关注广西华图微信公众号(gxhuatu)。
1.患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是( )。
A.静脉滴注甘露醇注射液
B.口服氨氯地平片
C.静脉滴注硝酸甘油注射液
D.肌内注射利血平注射液
E.舌下含服硝苯地平片
2.患者,男,5岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因摄取获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是( )。
A.阿奇霉素
B.买孢曲松
C.阿莫西林
D.莫西沙星
E.米诺环素
3.下列药物中,适宜在餐前服用的是( )。
A.头孢呋辛酯片
B.莫沙必利片
C.双氯芬酸钠片
D.伊马替尼片
E.双歧杆菌三联活菌胶囊
(4~5共用题干)
患者,女,69岁,体型偏胖,BMI30.1,主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。查体:咽红,听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年,服用氨氯地平片5mg qd、血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙片20mg qd。
4.该患者最可能的临床诊断是( )。
A.支气管哮喘
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.胃食管反流病
E.幽门梗阻
5.针对该患者的现有症状,应选用的药物是( )。
A.布地奈德吸入剂
B.单硝酸异山梨酯缓释片
C.奥美拉唑肠溶胶囊
D.多潘立酮片
E.东莨菪碱片
答案及解析
1.【答案】A.解析:脑出血时不宜急于降血压,应先降颅内压降低颅内压以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,注意尿量、血钾及心肾功能。
2.【答案】D.解析:根据题意描述,该患者有癫痫病史 2年,莫西沙星属于喹诺酮类药物,不良反应可诱发癫痫,因此可影响患者基础疾病控制,诱发癫痫。
3.【答案】B.解析:本题考查药物服用的适宜时间,促胃动力药莫沙必利、甲氧氯普胺、多番立酮应该餐前给药,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。双氯芬酸钠和头孢辛酯应餐后服用,减少对胃肠的剌激。伊马替尼片应餐中服用,进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激。双歧杆菌三联活菌胶囊,应饭后半小时温水服用。
4.【答案】D.解析:胃食管反流的症状为反酸、烧心和胸痛,反流的酸雾可以引起肺、口咽炎症、出现慢性咳嗽、声嘶、哮喘、咽炎、咽部异物感、口腔溃疡等症状。
5.【答案】C.解析:用于治疗胃食管反流的常用药物通常需要强酸治疗质子泵抑制剂约8周,然后维持治疗8~12周。
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