2022-07-08 09:58:21 gx.huatu.com/zphz/ 文章来源:广西医疗卫生考试网
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单项选择题
5、在输血过程中, 如果患者发生急性溶血反应,处理错误的是
A、若 DIC 明显,应立即补充凝血因子
B、给以 5%的碳酸氢钠 250ML 静脉滴注
C、应用晶体液,胶体液,及糖皮质激素扩容抗休克
D、停止输血,保留余血核对受血者和供血者血型和姓名
5. A 【解析】 当发生急性溶血反应时, (1) 立即停止输血,保持输液,维持酸碱、 电解质平衡,( 2)患者输血前及溶血后的血标本及停止所输的血袋中血标本送血库确定溶血的原因,( 3) 抗休克,吸氧,明确溶血原因后可输新鲜同型血浆及新鲜同型相配的血液,补充足够量的液体抗休克并且增加肾脏血流量,可以给予多巴胺等血管活性药物,尤其小剂量有扩张肾脏血管作用,(4) 纠正心功能不全,心功能不全者可以应用西地兰, (5)抗过敏,地塞米松 10 ~ 20mg 肌注或者静注, (6)防止肾功能衰竭,注意水、 电、 酸碱平衡,适当给予利尿剂,碱化尿液,(7) 防治 DIC,DIC 明确者可以应用肝素,输注新鲜血浆、 血小板等, 因为 DIC 每期的治疗都不相同,不能泛泛的说补充凝血因子,所以 A 答案不正确。
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(编辑:华图-小陆)
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