2022-06-01 19:28:28 gx.huatu.com/zphz/ 文章来源：广西医疗卫生考试网
【导读】广西人事考试网同步广西医疗卫生考试网发布：4.患者男，24岁，因上腹部疼痛半月，加剧3小时住院。既往有溃疡病史,详细信息请阅读下文!如有疑问请加【2022公职事业单位考试交流群】 ，更多资讯请关注广西华图微信公众号(gxhuatu).
4.患者男，24岁，因上腹部疼痛半月，加剧3小时住院。既往有溃疡病史。体查：痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3×109/L，中性92%，应考虑
A.阑尾穿孔
B.肝囊肿穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.肠穿孔
4.【答案】C
【解析】本题考查了消化性溃疡常见并发症的临床表现。胃十二指肠溃疡穿孔临床表现和诊断：可因饮食过量，精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴有恶心，呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征，腹肌紧张呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。全身可出现发热，脉快，甚至肠麻痹，感染性休克。X线检查多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。另外还应掌握消化性溃疡常见并发症，包括出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。
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（编辑：华图-小陆）
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