2022年医疗事业单位笔试每日一练：医学基础知识(5月21日）

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　　1-5题均为多项选择题

　　1.执行隔离技术，下列正确的是

　　A.从页面抓取避污纸

　　B.隔离衣挂在走廊里，清洁面向外

　　C.从前臂到指尖顺序刷手

　　D.医用外科口罩只能一次性使用

　　2.关于超声雾化吸入的操作，正确的是

　　A.雾化灌内切忌加入温水或热水

　　B.水槽内水温超过70℃，应关机

　　C.药液用生理盐水，稀释至30～50ml，倒入雾化灌内

　　D.连续使用雾化器时，中间需间隔30min

　　3.对有人的床进行换床单，正确的操作为

　　A.松开床尾盖被，助患者侧卧

　　B.将枕头和患者一同移向对侧

　　C.将床尾余下各层卷入患者身下

　　D.扫床后按顺序换单

　　4.下列关于灌肠的叙述，正确的是

　　A.伤寒患者的灌肠液量不得超过500ml

　　B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

　　C.肝性脑病患者，便秘可用0.1%～0.2%肥皂水灌肠

　　D.中暑患者4℃，0.9%氯化钠溶液行大量不保留灌肠

　　5.下列病人中，应采取半坐卧位的病人是

　　A.腰椎穿刺术后病人

　　B.面部手术后病人

　　C.颈部手术后病人

　　D.心肺疾患引起呼吸困难的病人

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCD

　　【解析】避污纸应从页面抓取;走廊属于半污染区，隔离衣在半污染区应清洁面向外，在污染区应污染面向外;刷手顺序从前臂到指尖顺序刷手，涂抹消毒剂并揉搓、流水冲洗、无菌巾擦干等都应从手部开始，然后再向前臂、上臂下1/3进行;医用外科口罩通常为一次性使用的无纺布口罩。

　　2.【答案】ACD

　　【解析】超声波雾化吸入器构造：超声波发生器、水槽与晶体换能器、雾化罐与透声膜、螺纹管和口含嘴。(1)水槽内加入冷蒸馏水，水量需浸没雾化罐底部的透声膜;(2)水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可开机，以免损坏仪器;(3)水槽内需保持足够的冷水，如发现水温超过50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水;(4)将药液用生理盐水稀释至30～50ml倒入雾化罐内;(5)调整定时开关，一般每次定时15～20分钟，连续使用雾化器时，中间需间隔30分钟。

　　3.【答案】ABD

　　【解析】患者在床上更换床单时，移病人至对侧后松开床尾盖被，将病人枕头移向对侧， 并协助病人移向对侧。折被筒，床尾余下部分塞于床垫下。扫床后按照铺床法的顺序换单即可。

　　4.【答案】ABD

　　【解析】(1)妊娠、消化道出血、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠;(2)伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低(液面不得超过肛门30cm);(3)肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。(4)大量不保留灌肠，常用0.1%～0.2%的肥皂液，生理盐水。成人每次用量为500～1000ml，小儿200～500ml。溶液温度一般为39～41℃，降温时用28～32℃，中暑用4℃。

　　5.【答案】BCD

　　【解析】①腰椎穿刺术后病人应采取去枕仰卧位。②某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。③心肺疾患引起呼吸困难的病人，此卧位借助重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。

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