2022-02-23 17:08:02 金融考试网 gx.huatu.com/ 文章来源:广西执业药师考试网
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1.5α还原酶抑制剂和α1受体阻断剂联合应用的指证包括
A.前列腺体积增大
B.下尿路症状
C.临床进展风险大
D.PSA高和症状严重的BPH患者
E.前列腺癌
2.骨化三醇适用的疾病包括
A.严重肾衰竭
B.术后甲状旁腺功能低下
C.绝经后骨质疏松
D.老年性骨质疏松
E.维生素D依赖性佝偻病
3.长期单纯补给葡萄糖时易出现
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低磷血症
D.低钠血症
E.高钠血症
4.可能发生双硫仑样反应的药物有
A.头孢拉定
B.头孢哌酮
C.头孢替安
D.头孢克洛
E.头孢曲松
5.以下哪些药物给药时一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的杀菌效果
A.多西环素
B.克林霉素
C.替考拉宁
D.甲硝唑
E.去甲万古霉素
答案及解析
1.ABCD【解析】临床长期联合治疗疗效优于单药治疗,但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出:联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者,并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。
2.ABCDE【解析】骨化三醇的适应证,包括:①绝经后及老年性骨质疏松;②慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症;③术后甲状旁腺功能减退;④特发性甲状旁腺功能减退;⑤假性甲状旁腺功能减退;⑥维生素D依赖性佝偻病;⑦低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
3.ACD【解析】长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
4.BCE【解析】头孢菌素类母核7-ACA的3位上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮唑活性基团,则在使用此类药物期间或之后5~7日内饮酒、服用含有乙醇药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛代谢为乙酸的路径受阻,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应。头孢哌酮、头孢替安即属于此种情况。头孢曲松不具有甲硫四氮唑侧链,但含甲硫三嗪侧链,也可引起此类反应。
5.BCE【解析】本题题干中的给药原则“给药时一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的杀菌效果”指的是时间依赖型抗菌药物的用药原则。林可霉素类(如克林霉素)、糖肽类(如替考拉宁、去甲万古霉素)是时间依赖型抗菌药物。四环素类(如多西环素)、硝基咪唑类抗菌药物(如甲硝唑)是浓度依赖性抗菌药物,用药目标是使血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10~12.5或AUC/MIC≥125,尽量减少给药次数,达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。
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