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医疗卫生中医内科学知识:中医学肢体经络疾病的分证论治

2015-09-28 10:05:58 公务员考试网 gx.huatu.com/ 文章来源:未知

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  1.痉证

  1)邪壅经络:祛风散寒、燥湿和营-羌活胜湿汤加减

  寒邪较甚,病属刚痉者,用葛根汤解肌发汗

  风邪偏盛,病属柔痉者,用瓜络桂枝汤和营养津

  湿热入络而身热,筋脉拘急者,用三仁汤加味

  2)肝经热盛:清肝潜阳、息风镇痉-羚角钩藤汤加减

  3)阳明热盛:清泄胃热、增液止痉-白虎汤合增液承气汤

  4)心营热盛:清心透营、开窍止痉-清营汤加减

  5)痰浊阻滞:豁痰开窍、息风止痉-导痰汤加减

  6)阴血亏虚:滋阴养血、息风止痉-四物汤合大定风珠

  2、痹症

  一、风寒湿痹

  1)痛痹:散寒通络、祛风除湿-乌头汤

  2)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤(桂枝芍药知母汤)

  3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤(基础方蠲痹汤)

  二、风湿热痹

  风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎加桂枝汤合宣痹汤

  三、痰瘀痹阻

  痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络—双合汤加减

  四、  肝肾亏虚

  肝肾亏虚  :    培补肝肾,疏筋止痛—独活寄生汤加减

  3.痿证

  1)肺热津伤:清热润燥、养阴生津-清燥救肺汤

  2)湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散

  3)脾胃虚弱:补中益气、健脾升清-参苓白术散合补中益气汤加减

  4)肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸

  4.颤证

  1)风阳内动:镇肝息风,舒筋止颤—天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

  2)痰热风动:清热化痰,平肝息风—导痰汤合羚角钩藤汤

  3)气血亏虚:益气养血,濡养筋脉—人参养荣汤加减

  4)髓海不足:填精补髓,育阴息风—龟鹿二仙膏合大定风珠加减

  5)阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉—地黄饮子加减

  5.腰痛

  1)湿热腰痛:清利湿热,舒筋止痛—四妙丸加减

  2)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤(肾着汤)

  若兼风邪,腰痛不定或关节游痛,合用独活寄生汤

  3)瘀血腰痛:活血化瘀、通络止痛-身痛逐瘀汤

  4)肾虚腰痛:肾阳虚:补肾壮阳、温煦经脉-右归丸

  肾阴虚:滋补肾阴、濡养筋脉-左归丸

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